葛兰素史克公司的安灭菌,暨阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(糖浆)在台湾及香港被查出含有微量的 DIDP成分,这件事一经媒体报道,随即引起了广泛的关注,很多患者甚至部分医生也开始表示出忧虑。那么,
DIDP 到底是种什么物质?
上海市儿童医院小儿呼吸科主任陆权教授解释说:“ DIDP是一种邻苯二甲酸酯,是用于聚合工业中制造聚氯乙烯和其他塑料制品像瓶子、食品包装、服装和包装材料的增塑剂和软化剂。由于含 DIDP包装材料中的物质迁移,或者由于环境中的广泛存在,可能导致它出现在食品和其他消费品中。此外,已在人尿样中发现 DIDP的代谢产物,这表明 DIDP的摄入非常普遍。”
DIDP 有毒吗?
针对这个问题,美国消费品安全委员会( CPSC)和欧盟食品安全局( EFSA)都进行了 DIDP的毒性检查。官方结论是: 不认为 DIDP具有致癌性,且 DIDP遗传毒性试验结果为阴性。仅有当暴露水平超过每日最低允许摄入量( ADI) 0.13 – 0.18 mg DIDP /kg 或者超过每日最低耐受摄入量( TDI) 0.15mg DIDP/kg( EFSA)时,才会引起风险。
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(糖浆)安全吗?
根据欧洲官方认可的 DIDP每日耐受摄入量 0.15mg DIDP/kg,以一个体重为 20kg患儿为例,其 DIDP每日摄入的安全限度为 3000ug/天。,按照阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(糖浆)产品说明书,每日最大推荐剂量 45mg/kg的阿莫西林需要服用本品 11.25mL/天 , 由此计算 DIDP每天摄入量为 150ug/kg,该水平大约是美国和欧洲官方认可对于体重为 20kg的儿童不存在风险可能性的 DIDP暴露水平的 20分之一。因此,陆权教授认为:“根据这个药的临床收益以及短期的临床暴露,目前检测出的微量 DIDP对人体没有风险。大众媒体,广大患者和医疗专业人士不必对此有任何顾虑 。而且,仅仅是糖浆剂含有微量的 DIDP, 阿莫西林克拉维酸钾的其它剂型不受影响。”
葛兰素史克公司对此事如何回应?
葛兰素史克确认安灭菌(阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂)的生产过程中没有故意使用 DIDP或者任何其它的邻苯二甲酸酯。公司内部正在就检测出的 DIDP来源和可能进入产品的途径进行调查。此外,葛兰素史克(中国)投资有限公司已经与国家食品药品监督管理局( SFDA)进行了沟通,将在第一时间把相关的风险评估情况向 SFDA通报。如有进一步调查结果,公司也将保持与公众的及时沟通。