导语
在体检报告中,最让人心惊肉跳的莫过于肿瘤标志物指标的升高,甚至被误认为是癌症诊断书,这使得人们对肿瘤标志物指标的升高产生莫大的恐惧,但今天小编要告诉大家的是,肿瘤标志物指标的升高虽然与癌症有一定相关性,但并不等于可以被诊断为癌症。
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什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物(Tumor Marker)是提示可能存在肿瘤的化学、生物类物质,它们可能不存在于正常组织而仅见于肿瘤组织,也可能在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织中的含量。肿瘤标志物的存在或量变有助于肿瘤的诊断、预后判断以及治疗指导。
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被神化的肿瘤标志物
鉴于目前医学诊断技术水平,现用的肿瘤标志物的敏感性和特异性均有缺陷,对于体检中偶发的肿瘤标志物指标的升高不必太过惊慌。
导致指标升高的原因多种多样,除去确实因恶性肿瘤原因导致的升高,药物使用、吸烟饮酒、睡眠不好、怀孕、生理期、样品存储问题等也可能导致指标升高。
这里为大家简单介绍一下常见肿瘤标志物的意义,以及导致其指标升高的其他非肿瘤性因素:
1.甲胎蛋白(AFP):原发性肝癌
其他因素:怀孕、肝炎、肝硬化
2.癌胚抗原(CEA):广谱性肿瘤标志物,尤其是消化道、呼吸道肿瘤
其他因素:肝肾功能不正常、慢性肝病、肾病
3.糖抗原199(CA199):胰腺癌、胆管癌等
其他因素:急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎、急性肠胃炎等
4.糖抗原125(CA125):卵巢癌等
其他因素:怀孕、月经期、腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等
5.前列腺特异性抗原(PSA):前列腺癌
其他因素:前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿系统疾病等
6.神经元特异性烯醇化酶(NSE):小细胞肺癌
其他因素:标本溶血、良性的肺部、脑病疾病
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如何看待和处理肿瘤标记物的升高?
对于体检中偶发的肿瘤标志物指标升高不必过分惊慌,但应保持密切关注和充分重视,特别是之前正常而指标新出现了升高,或首次发现的指标升高,应通过影像学方法进行筛查,如果未发现异常,则需定期复查,动态监测,如果监测2-3年后指标持续保持在一个较稳定的升高水平,则可以视为无风险因素。
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