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新华保险带您走近核保(25) ——关于肾囊肿你了解多少?

2018-06-25 10:36:35 来源:河北新闻网
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不少客户拿到体检报告后,经常会发现肾脏B超检查报告显示有“肾囊肿”,有的囊肿个头还不小,甚至达到3cm以上。那么肾囊肿到底是怎么回事?如何正确对待肾囊肿?肾囊肿对投保有什么影响?

事实上,肾囊肿是肾脏内出现大小不等、与外界不相通、囊性肿物的总称,属于良性肿瘤的范畴。一般将肾囊肿分为三类:

单纯性肾囊肿

单纯性囊肿可以是先天的,或由肾梗阻、感染发展而来,是单侧或双侧肾有一个或数个大小不等的圆形的、与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。除了偶尔会发生出血外,通常没有临床症状。单纯性肾囊肿的发病率随年龄的增长而增高,50岁以上的人做B超检查,有近50%会发现这类囊肿。

成人型多囊肾

成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病。患者肾脏上会出现多个囊肿,且大小不一,小的肉眼看不到,大的可有数厘米。随着发病时间的推移,囊肿的大小和数量逐渐增长,直至替代了所有的功能组织。疾病症状多在40岁后出现,表现为夜尿增多、腰痛、血尿、高血压等,最终会出现肾功能衰竭。有10%的多囊肾病人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝。高血压是一种常见的早期临床表现,甚至在肾功能正常时也会出现,如控制不佳会加速多囊肾发展至肾衰竭的过程。

获得性肾囊肿

获得性肾囊肿,主要是由尿毒症或透析治疗后引起的,与年龄无关,与血液透析的时间有关。据文献报道,透析5年后大约50%的患者出现肾囊肿,透析10年后肾囊肿的出现率高达90%。大多数病人无症状,部分患者可因囊内出血出现肉眼血尿、腰痛等症状。少数患者可出现肾脏恶性肿瘤病变,发生率约16%。据报道,慢性透析患者肾肿瘤的发生概率比正常人群高51~134倍。

肾囊肿对投保的影响

首先,成人型多囊肾、获得性肾囊肿通常情况下属于拒保范畴。

对于单纯性肾囊肿,由于多数无症状,对肾功能和周围组织的影响也不大,因此不需特殊治疗,只要进行定期随诊即可。但如果囊肿直径过大,超过4cm,容易因为碰撞而发生破裂、出血并可能诱发感染,或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,因此需要进行囊液抽吸术并在囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要进行手术治疗。在投保过程中,如客户已对囊肿做了全面检查,确认为良性,无多囊肾病,无肾脏功能损伤,通常情况下可以标准承保。(通讯员刘颖)

责任编辑:王丽媛
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