财经保险资讯合众人寿

以案说险丨如实告知健康状况 维护自身合法权益

2023-03-22 14:38:02 来源:河北新闻网

扫码阅读手机版

在投保各类人身险时,保险公司通常会要求消费者告知健康状况,那么这个健康告知有多重要呢?如果没有如实填写会有什么隐患呢?

案例回顾:

2018年10月25日,L女士为爱人Z先生投保合众人寿重疾险产品,保额18万元,后续又追加投保了15万保额的重疾险产品,同时投保了众康百万医疗保险。

2021年5月,Z先生被诊断为右颈动脉海绵窦段动脉瘤。出院后申请轻症理赔,但保险公司在调查时发现,Z先生于2012年因意外摔伤造成双桡骨小头骨折曾接受住院治疗,病例显示心电图异常,足以影响核保决定。但是在投保重疾和医疗险时均未做如实告知。按照合同约定出具拒绝赔偿保险金通知书,同时Z先生名下保单均做解约不退费,合同终止。

案例分析:

Z先生遭拒赔是“未如实告知”造成的,健康告知是保险公司识别客户风险、得出合理准确核保结论,并作出最终承保决定的直接依据。不如实告知,很大程度上会出现理赔纠纷,甚至会导致合同被解约。那么到底什么是“如实告知”呢?

健康告知是指各保险公司在接受客户投保申请时,要求其填写的关于健康情况的说明。《中华人民共和国保险法》第十六条:订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。未如实告知后果很严重,《中华人民共和国保险法》第十六条均有明确说明。由此可以看出,“如实告知”在保险合同生效过程中是十分重要的。

温馨提示:

每一位消费者在购买人身保险产品时,请如实告知健康状况,避免在发生保险事故后出现理赔纠纷,以维护自身合法权益。

责任编辑:张静涛

相关新闻:

电子报

凡注有“河北新闻网”电头或标明“来源:河北新闻网”的所有作品,版权均为本网站与河北日报报业集团所有(本网为河北日报报业集团独家授权版权管理机构)。未经许可不得转载、摘编、复制、链接、镜像或以其它方式使用上述作品,违者将依法追究法律责任。